пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ: 05-07-2011
За период с 2004 по 2009 гг. Всемирной организацией здравоохранения было зарегистрировано 838 315 случаев холеры. В 2010 году В 2010 г. наиболее неблагополучная ситуация по холере складывалась, как и в прежние годы, в странах Африканского континента: заболевания в Замбии. Сомали, Мозамбике, Камеруне, Зимбабве, Нигерии. Уганде, Судане, Кении.В Азии зарегистрирована эпидемия в Папуа-Новой Гвинее, первая за последние 50 лет -около 3 тыс. заболевших. Отмечены вспышки в Таиланде, Лаосе, Вьетнаме. Индии. Пакистане
С октября 2010 г. крупная эпидемия холеры зарегистрирована на Гаити. По данным на 10 мая 2011 г. общее число заболевших составляет 302401, в том числе 5234 летальных исходов.
В настоящее время эпидемия продолжает распространяться по Центральной и Северной Америке. Зарегистрирован занос холеру в Доминиканскую Республику, Венесуэлу, США, Канаду. В Доминиканской Республике зарегистрировано более 1500 случаев холеры, в том числе 10 летальных исходов.
В Венесуэле - свыше 450 случаен заболевания холерой без из Гаити случаи холеры отмечены в США и Канаде.
В сложившейся ситуации сохраняется постоянная угроза завоза холеры с последующим распространением на свободные от этой болезни территории. С 2005 по 2010 гг. в Российской Федерации были зарегистрированы 8 случаев завоза холеры из Индии и Таджикистана.
Обстановка по заболеваемости чумой в мире в последние пять лет продолжает оставаться напряженной. В 2004-2009 гг. по данным ВОЗ в 16 странах мира зарегистрировано 12548 случая заболевания чумой, включая 845 летальных из 16 стран Африки, Азии и Америки. Наиболе интенсивные вспышки были зарегистрированы в странах Африканского континента, в Демократической Республике Конго и Мадагаскаре 97,5% общего числа больных чумой (12235 случаев).
В течение 2010 г. о случаях заболевания чумой сообщали из Китая, Мьянмы, Перу, Боливии и США.
В 2011 году на севере Мадагаскара отмечена крупная вспышка легочной формы чумы, в результате которой умерло 16 человек, точное число больных неизвестно.
В конце прошлого века активизировались природные очаги контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, вызванных вирусами Марбург. Эбола, Ласса. В последние годы в Демократической Республике Конго возникали вспышки Марбургской геморрагической лихорадки с числом заболевших 154 случая, 128 из которых закончились смертельным исходом (летальность 83 %). За последние три года в Анголе было зарегистрировано 374 случая болезни, из которых погибло 329 больных (летальность 88%). В 2000-2011 гг. в Судане.
Демократической Республике Конго, Кот -д'Ивуаре, Габоне, Уганде было зарегистрировано около 1000 больных лихорадки Эбола. из которых более 600 человек погибло.
Лихорадка Ласса является эндемичной болезнью для ряда территорий Центральной и Западной Африки. В период с 2003 года по настоящее время неоднократно регистрировались случаи завоза лихорадки Ласса в США и страны Европы, в первую очередь, в Великобританию и Германию из Западной Африки ( Либерия, Замбия, Мали, Нигерия и др.).
В странах с жарким климатом повсеместно распространены малярия и другие паразитарные заболевания. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются импортированные случаи заболеваний тропической малярией, амебиазом, тропическими гельминтозами.
Согласно оценке ВОЗ за 2010 г. территории 30 стран Африки и 12 стран Южной и Центральной Америки являются эндемичными по желтой лихорадке. Ежегодно желтой лихорадкой заболевает до 200 000 и умирает до 30 000 человек.
Ежегодно в странах Африки, Южной и Центральной Америки регистрируются случаи заболеваний желтой лихорадкой.
Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания. В соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают Международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно в течение десяти лет. В соответствии с требованиями ММСП (2005 г.) при нахождении в аэропорту менее 12 часов транзитные пассажиры не должны предъявлять сведения о проведении вакцинации против желтой лихорадки.
Согласно рекомендациям экспертов ВОЗ по оценке рисков завоза в страну желтой лихорадки, направленных письмом помощника Генерального директора ВОЗ по вопросам охраны здоровья и окружающей среды К.Фукуды от 28 февраля 2011 г., Сомали и Объединенная Республика Танзания исключены из списка стран с риском передачи желтой лихорадки.
Одновременно следует обратить внимание, что в странах Европейского региона в 2011 году осложнилась эпидситуация по заболеваемости корью. По информации Всемирной организации здравоохранения на 18 апреля 2011 г. в 33 странах Европы зарегистрировано более 6 500 случаев этого заболевания. Наибольшее количество заболевших в 2011 году отмечается во Франции - 4 937 человек, а также в Испании, где вспышки кори продолжаются с октября 2010 г. и количество заболевших за этот период превысило 850 человек. Вспышки кори зарегистрированы также в Сербии, Болгарии, Бельгии.. Турции, Испании, Германии, Нидерландах;, Норвегии, Румынии, Соединенном Королевстве Великобритании, Северной Ирландии, Швейцарии. Республике Македония и других странах региона. В результате проведенных исследований установлено межстрановое распространение вируса кори в Европейском регионе.
В связи с распространением кори в Европейском регионе значительно возросла вероятность инфицирования не имеющих иммунитета к кори россиян во время зарубежных поездок и завоза этой инфекции на территорию Российской Федерации, в результате чего угрозе заболевания подвергаются не привитые и не переболевшие корью лица. Особую опасное заболевание представляет для детей в возрасте до 1 года, не подлежащих прививкам по возраст Для предупреждения заболевания лицам, выезжающим за рубеж, не привитым против кори и не переболевшим корью, а также привитым однократно, необходимо перед поездкой привиться.
Ежегодно ВОЗ публикуется «Список стран, требующих наличия Международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников» и «Список стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественник рекомендуется провести профилактическую вакцинацию против желтой лихорадки» (приложение №1,2). Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки проводится Центральном прививочном пункте городской поликлиники №13 УЗ ЦАО Департамент здравоохранения г. Москвы, и выдаются международные свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки.
Приложение №1 «Список стран, требующих наличия Международного свидетельства с
вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников» на 1 листе
Приложение №2 «Список стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые
каждому путешественнику рекомендуется провести профилактическую вакцинацию протш
желтой лихорадки» на 1 листе.
Приложение №3 «Перечень кабинетов иммунопрофилактики (прививочных кабинетов), имеющих
разрешение на проведение вакцинации против желтой лихорадки в г. Москве»
СПИСОК СТРАН, ТРЕБУЮЩИХ НАЛИЧИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ ДЛЯ ВСЕХ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ
Страны Африки
1. Ангола
2. Бенин
3. Буркина-Фасо
4. Бурунди
5. Габон
6. Гана
7. Гвинея-Бисау
8. Демократическая Республика Конго
9. Камерун
10. 'Конго
11. Кот-д.Ивуар
12. Либерия
13. Мали
14. Нигер
15. Руанда
16. Сьерра-Леоне
17. Того
18. Центральноафриканская Республика
19. Гвиана Французская
Приложение 2
СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ,
при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против жслтой
лихорадки
Страны Африки
1. Гамбия
2. Гвинея
3. Кения
4. Мавритания
5. Нигерия
6. Сенегал
Страны Южной Америки
12. Аргентина
13. Боливия (лицам, следующим в департаменты Бспи. Кочабамба. Санта-Крус Ла-Пас)
14 .Бразилия (лицам, следующим в штаты Акра, Амапа. Амазонас. Гояс, Мараньяп, Мату-Гроссо, Мату-Гроссо-ду-Сул, Минас-Жерайс, Пара. Рондония, Рораима, Токантинс. Федеральный округ):
15.Венесуэла
16. Гайана
17. Колумбия (лицам, следующим в среднюю часть долины реки Магдалена, восточные и западные I [предгорья Восточных Кордильер от границы с Эквадором и до границы с Венесуэлой, Chocoano и Antioqueno. Урабу. предгорья Сьерра-Невады, восточные равнины (Ориноко и Амазонии)
18. Панама (лицам, следующим в провинцию Дарьей, регион KunaYala (бывш.Саи-Блас), Восточная Панама, включая дистрикты Chep, Chiman и Balboa. Они не включают столицу Панаму и зону Панамского канала.
19. Парагвай
20. Перу (лицам, следующим и зону джунглей, расположенную ниже 2300м)
21. Суринам
22. Тринидад и Тобаго
23. Эквадор (лицам, следующим и провинции бассейна Амазонки (Orellann. Моrоnа. Napo, Pastaza, Sucubbios и Zamora) и в другие зоны восточной части Анд)
Приложение3
Перечень кабинетов иммунопрофилактики (прививочных кабинетов), имеюших разрешение не проведение вакцинации против желтой лихорадки в субъектах Российской Федерации
г. Москва
Полное наименование: Учреждения, адрес местонахождения, контактные телефоны, факс.эл. адрес
Государственное учреждение здравоохранения, городская поликлиника №13 Управления здравоохранения Центрального административного округа г. Москвы. Адрес: 107031, г. Москва, ул. Неглинная, д.14, телефон гл. врача 8-495-621-15-28
Прививочный кабинет: 8-495-621-94-65
Факс - 495-628-90-50